miércoles, 25 de noviembre de 2009

Implantes Dentales - Dudas de los Pacientes



1. ¿Qué es un implante dental?
Un implante dental es un tornillo fabricado de un biomaterial especial (Titanio) que introducido en el hueso del reborde óseo donde antes estaban los dientes naturales, va a reemplazar a las raíces de los dientes que ya fueron extraídos. Es decir, que al haber la pérdida de dientes permanentes, estos implantes van a reemplazarlos como si fuera una “tercera dentición”.

2. ¿De qué material son los implantes dentales?
En la actualidad todos los implantes de uso odontológico son fabricados a nivel mundial de Titanio CP, que es el mismo material de los implantes de cadera, de rodilla, etc. Es un biomaterial que se comporta, gracias a los diferentes tratamientos de su superficie, de manera neutra en el organismo, es decir, que cuando ha sido introducido dentro del organismo de los pacientes, el hueso no lo reconoce como cuerpo extraño y crece a su alrededor atrapándolo, anclándolo de manera segura y duradera, a este proceso se le llama OSEOINTEGRACIÓN.

3. ¿Existen posibilidades de que el organismo rechace al implante?
No, no existen posibilidades de rechazo del implante, puesto que al ser un material biocompatible y tener un comportamiento neutral dentro del organismo, este no es reconocido como cuerpo extraño y es envuelto por hueso. Pero por la falta de pericia y experiencia de los profesionales que hacen este tipo de procedimientos lo que si puede suceder es el FRACASO, es por esto que los pacientes deben acudir a los centros odontológicos que presten las medidas necesarias de bioseguridad y que cuenten con profesionales especialistas en la materia. Este procedimiento no es nuevo, en el mundo lleva más de 40 años, las tasas de éxito a nivel mundial están sobre los 95% ó 98%, lo que hace que sea una técnica segura y previsible.

4. ¿Es doloroso el procedimiento de colocación de implantes?
No es doloroso, ya que en la actualidad la odontología ha evolucionado sustancialmente en este aspecto y los procedimientos de anestesia son mucho más aceptados por nuestros pacientes. Para la colocación de implantes dentales, la anestesia que se utiliza es la misma que se utilizaría para una curación simple, es decir, la anestesia es local, infiltrativa, cerca del lugar a ser intervenido.

5. Inmediatamente después de la colocación de implantes, ¿hay dolor?
El tratamiento de colocación de implantes empieza desde el primer día de consulta, es decir, se realiza una Historia Clínica completa del paciente, con todos los antecedentes médicos y odontológicos, familiares y personales, con lo que se obtienen datos para una PLANIFICACION concienzuda del procedimiento.
Esta Historia Clínica nos ayuda también, a evaluar la posibilidad de realizar una pre medicación, previa al procedimiento y también post tratamiento, con lo que quiero decir que el manejo del dolor es realizado antes, durante y después del procedimiento.

6. ¿Es Ud. un candidato ideal?
Considérese un caso ideal si y sólo si:
a. Le falte uno, más de uno o hasta todos sus dientes.
b. Haya falta de retención y estabilidad de su prótesis removible.
c. Su prótesis no sea confortable.
d. Su prótesis no sea estéticamente adecuada.
e. Su prótesis lo deje inseguro o ya le haya causado más de un problema social.
f. Haya dificultad en la masticación de los alimentos.

7. ¿Cuántos implantes puede colocarse un paciente?
Lo ideal es colocar un implante por diente perdido, es decir, si faltan tres dientes, tendríamos que colocar tres implantes, es lo IDEAL, en la práctica, lo REAL es que se coloquen todos implantes que sean necesarios para darle solución duradera al problema de los pacientes. Por ejemplo, una arcada completa de 14 dientes extraídos puede ser rehabilitada colocando simplemente DOS IMPLANTES, esto dependiendo de los hallazgos recogidos en la Historia Clínica del paciente, antes mencionado. La cantidad mínima necesaria de implantes para resolver cada caso, de manera duradera, será establecida por el profesional especialista en la Clínica, previa evaluación y posibilidades del paciente.

8. ¿Desde que edad se pueden colocar implantes?
Está establecido que los implantes deben ser colocados en pacientes que hayan culminado la maduración ósea, esto significa que en los pacientes adolescentes se debería determinar mediante radiografía de la muñeca, pero los límites oscilan desde los 14 ó 15 años en los hombres y 15 ó 16 en la mujeres.
Las complicaciones de colocar implantes en pacientes que no culminaron su maduración ósea son netamente estéticas, ya que los maxilares aún seguirían creciendo, cambiando de posición a los implantes y los dientes de porcelana puestos sobre ellos, complicación a estas alturas, solucionable.

9. ¿Hasta qué edad se pueden colocar implantes?
Los implantes dentales fueron creados para elevar la calidad d vida de los pacientes de la Tercera Edad, es decir, fueron creados para dar solución funcional y estética a todos los pacientes que vienen utilizando esas prótesis completas convencionales que ya no tienen estabilidad y tienden a salirse o moverse imposibilitando las funciones de masticación, el habla y a veces hasta el sonreír, disminuyendo la autoestima. Es así que los pacientes totalmente desdentados son los más favorecidos por la Implantología.

10. ¿Cuánto dura el tratamiento?
En reglas generales, el tiempo en que demora el hueso en atrapar al implante oscila entre 2 a 4 meses, según el caso y según la calidad y la cantidad del hueso, después de esta etapa, son dos semanas más para la elaboración de la prótesis final y definitiva. Este tipo de tratamiento es específico para cada paciente, en algunos casos el paciente puede ser rehabilitado en 6 meses y otros podrán ser rehabilitados en 24 horas, dependiendo de cada caso específico.

11. ¿Debo dejar de fumar?
No tenga duda, deje de fumar o disminuya de forma gradual el número de cigarrillos por día. El humo del tabaco perjudica gravemente la salud de los dientes y también la salud de los tejidos alrededor de los implantes. El fumar es un agravante que acelera la pérdida de los dientes y por consiguiente podrá causar la pérdida de sus implantes.

12. ¿Es caro un tratamiento con implantes dentales?
No, en muchos casos el costo es inferior a los tratamientos con rehabilitaciones convencionales, el costo varía con el número de implantes necesarios y el tipo de prótesis a ser colocada, de todos modos la técnica es mucho más accesible en comparación con los años pasados en la que la tecnología era importada de USA y Europa y era de alto costo.
De cualquier forma, la recuperación de una fuerza de masticación satisfactoria y de una sonrisa que reintegra a los pacientes socialmente hacen que muchos de los pacientes que se someten al tratamiento afirmen: “ESTA ES LA MEJOR INVERSIÓN QUE HICE EN TODA MI VIDA”

13. ¿Cuáles son los beneficios de los implantes dentales?
Los implantes pueden reponer pérdidas dentarias unitarias sin tener que comprometer desgastando los dientes vecino, para la preparación de una prótesis fija o removible.
En casos de prótesis removibles parciales, estas pueden ser sustituidas por prótesis fijas, sin perjudicar o sobre cargar los dientes vecinos con los molestosos ganchos y apoyos, haciendo que estos duren mucho más tiempo en boca.
Además de eso, debido a que las prótesis se mantendrán más estables en su posición se evitarán situaciones comunes como irritación gingival, dolor e inseguridad por la falta de estabilidad, malos olores, etc,
Para los desdentados totales, la utilización de los implantes trae inmensos beneficios para su calidad de vida. Las dentaduras removibles convencionales a veces pueden ser sustituidas por prótesis fijas sobre implantes o por prótesis removibles sobre implantes que presentan mejor retención y estabilidad ofreciendo mayor confot y seguridad a los pacientes.

14. Después del terminado el tratamiento ¿qué debo hacer?
Considero importante que cualquier persona que desee recibir tratamiento con implantes debe estar consciente que sus prótesis precisarán de cuidados especiales.
El mantenimiento a través de la adecuada higienización y de revisiones periódicas es fundamental para que los tratamientos sean duraderos en el tiempo.





Dr. José Luis Linares Mejía.
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